PLANIFICAR EL EMBARAZO

La MATERNIDAD es un tema es de los más solicitados y populares en nuestros tiempo.  Y porqué no, si todos lo vivimos o vivieremos, cuando menos en nuestro nacimiento.  Por eso, seremos amplios en la información, suplicándote que si será de tu interés procures leerlo completo.

Por favor, dese o dé la oportunidad a la mamá de estar asegurada, y al bebé de nacer asegurado. Es una diferencia enorme y se requiere de una planeación y asesoría que se adapte a sus necesidades, ilusiones y sus tiempos de espera. Permítenos asesorarte adecuadamente para conservar su ilusión sin contratiempos graves.

Es de suma importancia que si planean tener un bebé lo hagan con tiempo y planifiquen de igual forma el seguro. Toma las siguientes consideraciones.

Primero partamos de un principio fundamental: LA MATERNIDAD no es una ENFERMEDAD.  Por tanto opera con sus propias condiciones y suma asegurada que con el plan contratado.  No por tener una póliza “Sin Límite” de Suma asegurada, amparará un parto del costo que éste sea.

Para las mujeres aseguradas (titular o esposa del mismo) se incluye en la mayoría de las compañías sin costo extra la cobertura de Maternidad. 

Para que opere esta cobertura se necesita tener contratada la póliza con 10 meses de anticipación (el llamado periodo de espera). Algunas compañías requieren más tiempo. Recomiendo que COMO MINIMO a los 3 meses de contratar la póliza consideren embarazarse.  Así, sumados a los 9 meses de gestación (muchas veces menos), ya superarán los 10 meses de espera requeridos.

La Maternidad se paga a nivel nacional dentro de los límites de la República Mexicana. Sin embargo hay pólizas internacionales que permiten atenderse en el extranjero dando una suma asegurada mayor a la nacional
 

COMLPICACIONES AL NACIMIENTO Y BEBE ASEGURADO

Los hijos de los asegurados nacidos durante la vigencia de la póliza estarán asegurados DESDE EL NACIMIENTO si se da de alta dentro de los 30 dias de nacido. Algunas compañías lo incluyen sin costo el primer año.  El bebé no tendrá ningún periodo de espera en su póliza. Y cualquier problema o defecto que el bebe presente al nacer o después, quedará cubierto de por vida mientras lo decidas (incluso enfermedades congénitas).  ¡NO OLVIDES DAR DE ALTA AL BEBE A LOS DIAS DE NACIDO!

Si el bebé requiere de atención inmediata al nacer se le dará hasta por la suma asegurada del plan principal, aplicando su deducible y coaseguro, y no limitándose a la suma asegurada de la maternidad. Es común que la pareja planifique un gasto en el parto, pero el problema es cuando se complica algo y se llegan a cuentas de 200,000 pesos o mucho más tan solo por estar el bebé en vigilancia dentro de una incubadora.
 

SUMA ASEGURADA PROPIA

Es asombrosa la variación de sumas aseguradas que otorga esta cobertura en las compañías aseguradoras.  Varía desde 13,000, 16,000, 22,500 y hasta 30,000 o más. En otras compañías opera una cantidad fija o incremental (digamos el primer año y segundo año 7,000, el tercero 9,900 y el cuarto sin límite); La maternidad opera SIN DEDUCIBLE y SIN COASEGURO (excepto cuando opera sin límite).

En la generalidad de las compañías, dicha suma asegurada se utiliza para pagar solo el evento final (parto o cesarea) incluyendo hospital y doctores.  El gasto que supere la suma asegurada se paga por el asegurado directo al hospital y/o doctores.

LEGRADO

El legrado o aborto involuntario es pagado por las compañías algunas veces con la misma suma asegurada de la maternidad, otras veces se le da tratamiento de enfermedad, aplicando deducible y coaseguro correspondientes.  Otras veces se le da su propia suma asegurada o de plano no se cubre.

COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

Las complicaciones del embarazo que se mencionan en la póliza quedan cubiertas como enfermedad con la aplicación del deducible y coaseguro correspondientes. Y aquí si hay que destacar que se amparan hasta la suma asegurada contratada del plan principal, no con la de la maternidad.

GASTOS DE RECIEN NACIDO

Solo algunas compañías amparan los gastos de recién nacido y lo hacen sobre cantidades de alrededor de 3,000 pesos.  Entre estos se incluyen los gastos del pediatra que recibe al bebé, el cunero, enfermeras, y otros desechables que usan en el hospital (leche, biberones y pañales).

Notese que los gastos de Recién Nacido deben especificarse claramente en la factura del hospital para diferenciarse de la Maternidad y dar el tratamiento correcto.